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オキシコドンに惚れている。
オキシコドンの構造は初回通過効果を受けにくい構造で、モルヒネの生物学的利用率は20〜30%に対して、オキシコドンは60〜90%だし、血中濃度はかなり安定している。さらに、溶出パターンは２層性で二つの顔をもっている、内服１５分で効き始め血中濃度は1時間で最大となり１２時間以上の持続性をもっている。で、食事の影響を受けにくい・・・・・・
　
　すてき♪
でも、残念なことに速放剤がない！
レスキューはモルヒネとなる。薬効がモルヒネの3/2であるから、
換算が必要である。はやく、速放剤ができないかな・・・・

　が、オキシコドンでの排尿障害の症例がある
耐性が、つくはずなのだが、耐性がつかず増量に伴い　尿閉
を起こしてしまった・・・・。
で、フェンタニルパッチへのローテーションを行ったが
せん妄が出てしまった、ミオクローヌスも・・・。
元々、少し過量ではないか？と思っていたところもある症例で
神経因性疼痛だと思われる痛みに、オキシコドンが増量になっており
60mg/day　服用　モルヒネ換算で90mgでパッチ2．5mgを選択
（医師は5mgを貼りたかったようだけど・・・お願いして・・・）
セレネースで現在対処中、3〜5日様子見て戻らないようなら
オキシコドンに戻して、αブロッカーにお願いするか？

誰か、いい方法あったら、コメント下さい！

かなり、勉強してきたつもりだけど、知識が足りない・・・・
早く、学校始まらないかなぁ〜〜勉強したいな〜〜

　て、課題・課題・課題・課題　　早くしなくちゃ！！！