この前、講義に他病院へ行った テーマは「スピリチュアルペイン」 必ずアンケートを書いてもらうのだけれども １つ気がかりなメッセージがあった 同じ看護師なのにこんなに違う事が辛い それは、きっと私と比べて？？？ 私は、私で言い分はあるのだけれど そ…

薬学会に行ってきた。 仲間にも会えてうれしかったよ・・・。でも、最近本当に活動に疲れ切っている私。 キラキラ輝く仲間が、まぶしかった。 病棟配属で、病棟の仕事があり（一般NSなので・・・） 緩和チームのコンサルテーションを行い。 院内勉強会・・・…

ペインクリニック学会報告書 １．学会内容 テーマは「安全・確実な痛みの進歩を目指して」。ペインクリニシャンが行う痛みの治療手段として、薬物療法・神経ブロック方法・手術療法がある。その中で、がん性疼痛に関わる治療について薬剤・ブロックなどの最…

この病棟で、まだ病棟で慣れていない頃 大量オピオイドローテーションを行ったA氏 下大静脈が閉塞かもしくは狭窄そして、リンパ節転移による浮腫 で、リンパマッサージを行いながらホスピス認定と毎日関わっていた。 その足は、足だけで２０kgはあるほど大き…

昨日、学会が終わって直帰！ （といっても、帰りに病院に寄って、難治性疼痛でコントロール中の方の様子を伺い・・・） そして、片付けとサーフィンの準備していざ！！！ ２時に出て、４時３０分には海へ！（夜中は早い♪） ５時前から海に入って、へなちょこ…

なぜか、仲間の参加が無く・・・ 一人であちこち見て回っている。 って、医者ばっかぢゃん・・・・だけど、面白い♪ 細胞学的なオピオイドの動態！ ２種類のオピオイドを重ねると相乗効果があるエビデンス！今までは、この方が効果があるな〜とちょっと、経験…

今日、故郷に帰ってきた。 クールビューティの２人にも会ってきた！懐かしい〜♪ ２人とも元気だって何より！ 「何で、来るって言わないの？」 って、気まぐれが好きなの知ってるでしょうに・・・ 「でも、来そうな予感がしてた！」って・・・お見通し・・・ …

学校で、マイクロティーチングは最悪だった！ ねがいが思いに変わった授業をしてしまった・・・ で、簡単に作った資料では講義も出来ない私。 ６月７月８月と講義が続く中 やっぱりこれだよね！藤岡曼陀羅から始まって、学校でやったように全て講義を組み立…

めずらしく抑うつ 仕事が忙しいのもあるのかも知れない もう、何をやっているのか分からなくなってくる。 通常の仕事の合間に緩和の仕事して、食事時間もいつも１０分 帰りは、早くて２１時・・・ 家では持ち帰りの仕事がてんこ盛り！ くそったれ！！ 自己努…

病院で活動するには、人脈は本当に必要！だと思った・・・ 今回も、裏で調べてくれた薬剤部の○さん有り難う！！ 主治医に、他の手を打ちますか？と言うと 「せっかく、カンファレンスで決まったし、もう少し頑張ってみようか・・・一番効果のある物を使いた…

膣前壁の癌の再発 疼痛は陰部神経・陰唇神経からの神経因性疼痛 ストーマ造設術後・排尿障害軽度あり 体動で激痛があるため動けない オピオイドはデュロ12．5mg s神経領域だけでは無いため、ブロックもどうかな？ しかし、フェノールブロックでオピオイドは…

今日も飲んだ・・・。今日はCNSコースに行っている友達と、久々に会った。 綺麗になって、輝いていたね。 また視点が全く違うんだなと思った。 そりゃそうだよね、教育課程が違うからね！ 分析能力は格段だよね〜。BUT私が行ったらこうはなれないだろうな・…

昨日、病院の認定看護師会議後、試験お疲れ様会 そして化学療法看護認定看護師の壮行会だった。 たった8人だけど、みんな濃い面々・・・。 これから、病院を変えて行くパイオニア？？ とにかく、楽しくて熱い！ 部屋もらったらどうする？ 冷蔵庫置いて、寝袋…

疼痛コントロールと症状緩和 せっかく、消化器外科に移動になったから 是非行って貰いたい「術中腹腔神経叢ブロック」 麻酔科部長と話していたら、丁度外科部長が行い始めているとのこと。 （疼痛コントロールに興味ないと聞いていた部長だ・・・） 早速話し…

試験前日から勉強手つかず・・・ 「RINちゃんなら、なんでも出来るよ」 って君からのメール そう見られていたのが悲しい・・・。 待つのに疲れちゃった 確かになが〜いスランプ続きの君 その苦しさは痛いほど分かる だから、支えて行きたいと思ってたんだけ…

少し前から、横浜入り！ のんちゃんと、過去問の答え合わせ・・・ かなり違うんですけど・・・やばい！！落ちるかも！？ ま、はずかしいけど落ちたらしょうがないか・・・。とりあえず、あと一晩頑張るかぁ〜〜

春だ！！ 空気はすっかりMTBへ乗れと言わんばかりに春の匂い！ 今日は、トレイルへ乗りに行こうと思っていたのに・・・・。 お仕事！始まった大量オピオイドローテーション 560mgのオキシコドンをフェンタニルパッチへ・・・換算して、10mgのパッチとオキシ…

只今 オキシコンチン560mg投与中の患者がいる。 結構状態が悪くなってきた・・・・。 そろそろ、オピオイドローテーションの時期？ 経口摂取が出来なくなったら大変！！！ さぁ、どうする？クロスオーバー・・・考え中 そんなことを考えるのがすごく楽しい♪ …

RIN MY WAY本当に、自分が生きる道しかいまは考えていないかも知れない 忙しい毎日の中で、少しでも自分を表現できるように 痛みのアセスメントを行った患者のカルテには痕跡を残している それを、どれだけのスタッフが見ていてくれているかは別として・・・…

新しい病棟でもうすっかり３ヶ月が経とうとしている。 ちょっと慣れた！って感じで仕事させていただいています・・・。 朝から、環境整備にまわって雑巾を持って立っていたら・・・ 「かっこいいですね〜〜、見とれてしまう〜」 と声が・・・「？？この写真…

新しい病棟に来て２ヶ月・・・やっと慣れてきました。 育休明けのNSが先日入ってきて（ちょっとした知り合いだった） ちょっと、井戸端会議・・・ 〜さんてさ、みんなから羨望の目で見られているでしょ。？？え？そうなの？ そうですよ、何でも手に入れてい…

なつかしい！？面々に会ってきました ていうか「月曜日は何の授業が入ってたっけ？」 て感じ・・・。いつもの日常が始まるような気がした・・・ 横浜にすっかり居場所はないのに・・・。先生方にも会えて嬉しかった。 学会は、今の看護の現状・・・勉強して…

彼のペラ♪→ 仕事にもどってすぐに厄介な事例をこなし 自分の病棟の骨メタの疼痛コントロール中！ 主治医が最近やっと、理解してくれた ゆっくりやりましょう！ 主治医が、一度に一気にオピオイドの量を上げて傾眠とせん妄を発生！（あちゃ！わたし、休み明け…