利用価値

先日から、ホスピス認定看護師から相談が来ている
難治性疼痛の症例

　で、薬剤師とホスピス認定とメールで連絡を取りながら
　今後の方針を・・・・てゆっくり事は進めて行きたいところ　
　いきなり、２剤からデュロテップへ・・・クロスオーバー無し　　　で！？

　＜クロスオーバーの必要性＞
　
　MSコンチンはご存じの通りμ１・μ２へ両者へ作用します
　しかし、デュロテップはμ１受容体への作用でμ２への親和性は低い
　その為、μ２に対する退薬症状がでる可能性があります。
　その為、クロスオーバーは必ず必要となります。　
　デュロテップ2．5mgなら、そのままの移行は大丈夫ですが、5mg以　上の変更時はクロスオーバーをしてください。もし、出来なかった　場合は、レスキューでモルヒネを投与して予防することが必要とな　りますね。

こうやって、相談してもらえることがとってもうれしい。
自分の古巣に戻った気がして・・・・ありがとう！！